Apa itu Antibiotik?
Antibiotik ditemukan oleh Alexander Flemming pada tahun 1929 dan digunakan untuk membunuh bakteri secara langsung atau melemahkan bakteri sehingga kemudian dapat dibunuh dengan sistem kekebalan tubuh kita.

Jenis Antibiotik:

1. Narrow spectrum, berguna untuk membunuh jenis-jenis bakteri secara spesifik. Antibiotik yang tergolong narrow spectrum adalah ampicillin dan amoxycilin (augmentin, surpas, bactrim, septrim).
2. Broad spectrum, membunuh semua jenis bakteri di dalam tubuh. Dianjurkan untuk menghindari mengkonsumsi antibiotik jenis ini, karena lebih beracun dan juga membunuh jenis bakteri lainnya yang sangat berguna untuk tubuh kita. Antibiotik yang termasuk kategori ini adalah cephalosporin (cefspan, cefat, keflex, velosef, duricef, etc.).

Kapan antibiotik tidak bekerja?

1. Colds & Flu
2. Batuk atau bronchitis
3. Radang tenggorokan
4. Infeksi telinga. Tidak semua infeksi telinga membutuhkan antibiotik
5. Sinusitis. Pada umumnya tidak membutuhkan antibiotik

Penggunaan antibiotik tidak pada tempatnya dan berlebihan tidak akan menguntungkan, bahkan merugikan dan membahayakan.

Kapan kita butuh antibiotik?
Di bawah merupakan beberapa jenis infeksi bakteri yang umumnya terjadi dan membutuhkan terapi antibiotik:

1. Infeksi saluran kemih
2. Sebagian infeksi telinga tengah atau biasa disebut otitis media
3. Sinusitis yang berat (berlangsung lebih dari seminggu, sakit kepala, pembengkakan di daerah wajah)
4. Radang tenggorokan karena infeksi kuman streptokokus (umumnya menyerang anak berusia 7 tahun atau lebih sedangkan pada anak usia 4 tahun hanya 15% yang mengalami radang tenggorokan karena kuman ini)

Efek Negatif Antibiotik
Di bawah adalah efek samping yang dialami pemakai apabila mengkonsumsi antibiotik;

1. Gangguan saluran cerna (diare, mual, muntah, mulas) merupakan efek samping yang paling sering terjadi.
2. Reaksi alergi. Mulai dari yang ringan seperti ruam, gatal sampai dengan yang berat seperti pembengkakan bibir/kelopak mata, gangguan nafas, dll.
3. Demam (drug fever). Antibiotik yang dapat menimbulkan demam bactrim, septrim, sefalsporoin & eritromisin.
4. Gangguan darah. Beberapa antibiotik dapat mengganggu sumsum tulang, salah satunya kloramfenikol.
5. Kelainan hati. Antibiotik yang paling sering menimbulkan efek ini adalah obat TBC seperti INH, rifampisin dan PZA (pirazinamid).
6. Gangguan fungsi ginjal. Golongan antibiotik yang bisa menimbulkan efek ini adalah aminoglycoside (garamycine, gentamycin intravena), Imipenem/Meropenem dan golongan Ciprofloxacin. Bagi penderita penyakit ginjal, harus hati-hati mengkonsumsi antibiotik.

Pemakaian antibiotik tidak pada tempatnya dan berlebihan (irrational) juga dapat menimbulkan efek negatif yang lebih luas (long term), yaitu terhadap kita dan lingkungan sekitar, contohnya:

1. Penggunaan yang tidak rasional ini juga dapat membunuh kuman yang baik dan berguna yang ada di dalam tubuh kita. Sehingga tempat yang semula ditempati oleh bakteri baik ini akan diisi oleh bakteri jahat atau oleh jamur. Kondisi ini disebut juga sebagai SUPERINFECTION.
2. Pemberian antibiotik yang berlebihan akan menyebabkan bakteri-bakteri yang tidak terbunuh mengalami mutasi dan menjadi kuman yang resistan terhadap antibiotik, biasa disebut SUPERBUGS. Jadi jenis bakteri yang awalnya dapat diobati dengan mudah dengan antibiotik yang ringan, karena bakteri tersebut bermutasi dan menjadi kebal, sehingga memerlukan jenis antibiotik yang lebih kuat.

Bayangkan apabila bakteri ini menyebar ke lingkungan sekitar. Lama kelamaan, apabila pemakaian antibiotik yang tidak rasional ini terus berlanjut, maka suatu saat akan tercipta kondisi dimana tidak ada lagi jenis antibiotik yang dapat membunuh bakteri yang terus bermutasi ini. Hal ini akan membuat kita kembali ke zaman sebelum antibiotik ditemukan, dimana infeksi yang diakibatkan oleh bakteri ini tidak dapat diobati sehingga angka kematian akan drastis melonjak naik.

Note: Semakin sering mengkonsumsi AB, semakin sering kita sakit.

Penggunaan Antibiotik yang Tidak Tepat
Berjuta-juta resep ditulis yang mencantumkan antibiotik untuk infeksi virus, padahal kita semua tahu antibiotik tidak berguna untuk memerangi virus. Ada 3 alasan mengapa penggunaan antibiotik yang tidak tepat ini terjadi, yaitu:

1. Diagnosis tidak pasti.
2. Keterbatasan waktu.
3. Permintaan pasien. Orangtua tidak mau repot menjaga anak sakit sepanjang malam dan bersedia mencoba cara apapun. Memang lebih mudah bagi dokter untuk memberi antibiotik daripada menjelaskan mengapa lebih baik tidka menggunakannya.

Benar, seringkali kita pun sebagai pasien juga berperan di dalam penggunaan antibiotik yang tidak tepat ini. Sudah terbentuk persepsi di dalam pasien Indonesia, dimana kita beranggapan bahwa kalau pulang dari kunjungan dokter itu harus membawa resep. Hal ini justru mendorong dokter untuk meresepkan antibiotik ketika tidak diperlukan. Sebaiknya sikap ini sedikit demi sedikit kita hilangkan.

Apa yang Bisa Kita Lakukan?

1. Rubah sikap kita ketika berkunjung ke dokter dengan menanyakan apa penyebab penyakitnya, bukan apa obatnya.
2. Jangan sedikit-sedikit minta dokter untuk meresepkan antibiotik. Jangan mengkonsumsi antibiotik untuk infeksi virus seperti flu/pilek, batuk atau radang tenggorokan. Kalau merasa tidak nyaman akibat infeksi tersebut. tanyakan dokter bagaimana cara meringankan gejalanya, tetapi tidak dengan antibiotik.
3. Tidak mempergunakan desinfektan di rumah, cukup dengan air dan sabun. Hanya diperlukan bila di rumah ada orang sakit dengan daya tahan tubuh rendah (pasca transplantasi, anak penyakit kronis, pemakaian steroid jangka panjang, dll.).

Melawan Resistansi Antibiotik
Masalah bakteri yang kebal terhadap antibiotik ini telah menjadi masalah global dan sudah sejak beberapa dekade terakhir dunia kedokteran mencanangkan perang terhadap resistansi antibiotik ini.
Ada petunjuk yang dapat dilakukan untuk perihal pemakaian antibiotik yang rasional, yaitu:

1. Kurangi pemakaian entibiotik, jangan menggunakan antibiotik untuk infeksi virus.
2. Gunakan antibiotik hanya bila benar-benar diperlukan dan mulailah dengan antibiotik yang ringan atau narrow spectrum.
3. Untuk infeksi yang ringan (infeksi saluran nafas, telinga atau sinus) yang memang perlu antibiotik, gunakan antibiotik yang bekerja terhadap bakteri gram (+).
4. Untuk infeksi kuman yang berat (infeksi di bawah diafrgma, seperti infeksi ginjal/saluran kemih, apendisitis, tifus, prneumonia, meningitis bakteri) pilih antibiotik yang juga membunuh kuman gram (+).
5. Hindari pemakaian lebih dari satu antibiotik, kecuali TBC atau infeksi berat di rumah sakit.
6. Hindarkan pemakaian salep antibiotik, kecuali untuk infeksi mata.

Bila anda memperoleh terapi antibiotik, pertanyakanlah hal-hal berikut:

1. Mengapa saya butuh antibiotik?
2. Apa yang dilakukan antibiotik?
3. Apa efek sampingnya?
4. Apa yang dapat dilakukan untuk mencegah terjadinya efek samping?
5. Apakah AB harus diminum pada waktu tertentu, misalnya sebelum atau sesudah makan?
6. Bagaimana bila antibiotik ini dimakan bersamaan dengan obat yang lain?
7. Beritahu pula bila anda mempunyai alergi terhadap suatu obat atau makanan, dll.

Pesan Akhir
Sebagai konsumen kesehatan yang bertanggung jawab, sebaiknya kita juga berperan aktif dengan cara menggali dan mempelajari pengetahuan dasar ilmu kesehatan. Dengan begitu kita akan menjadi konsumen kesehatan yang cerdas dan kritis.

Sumber: milis-sehat

Artikel Terkait:

Mengenal Bakteri dan Virus

Obat yang Tak Boleh untuk Bayi

Isi Kotak Obat Anak

Trik Memberikan Obat pada Anak

Muntah yang Perlu Diwaspadai